У вас на руках два документа об одном и том же лечении, и они совсем не похожи друг на друга. Детализированный счёт больницы перечисляет услуги с кодами, количеством и ценами. Explanation of Benefits (EOB) от вашей страховой описывает то же лечение другими словами, в другом порядке, под колонками «выставлено», «допустимо», «оплачено страховой» и «ваша доля». Никто не садится сверять эти два документа построчно, потому что это медленная, кропотливая арифметика в день, когда вы и так вымотаны, — и именно поэтому расхождения между ними остаются незамеченными.

Этот файл проводит такую сверку. Вы вносите строки из обоих документов — вставляете таблицы, а не набираете вручную, — и он сопоставляет их по дате и коду, проверяет арифметику внутри каждого документа и показывает каждое место расхождения. Главный результат — сравнение, ради которого сюда приходит большинство людей: что счёт просит оплатить, против суммированной колонки «ваша доля» из EOB, и разница между ними. Собственные рекомендации Medicare прямо формулируют принцип: ваш счёт не должен превышать остаток пациента, указанный в EOB, а сумма «вашей доли» должна совпадать в обоих документах.

Всё остальное на экране результатов — это арифметика, расписанная так, чтобы вы могли её проверить: строка счёта без соответствующей строки в EOB, то есть в этих двух документах у неё нет пары; одна и та же строка, выставленная дважды за одну дату; количество, умноженное на цену за единицу, не дающее указанный итог строки; строки, которые не складываются в напечатанный итог; строка EOB, где «оплачено страховой» плюс «ваша доля» не равно допустимой сумме; франшиза, страховое соучастие и фиксированная доплата, которые не складываются в вашу долю; одна и та же услуга с разным количеством в двух документах.

Чего этот файл не будет делать, так это говорить вам, что всё это значит для вашего конкретного случая. Он не утверждает, что счёт неверен, незаконен или нечестен, — он показывает две расходящиеся цифры и арифметику между ними, а у расхождения может быть самое обычное объяснение: ещё не выпущенный второй EOB, строка, всё ещё находящаяся в обработке, уже сделанный платёж. Файл не даёт никаких медицинских, юридических или финансовых советов, не обещает возврат денег и ни с кем не связывается от вашего имени. Он даёт вам цифры и вопрос, который стоит задать; ответить на него могут отдел выставления счетов больницы и ваша страховая компания.

Файл работает целиком на вашем собственном устройстве. Нет ни аккаунта, ни подписки, ни загрузки данных куда-либо: файл вообще не содержит сетевого кода, и вы можете проверить это сами, открыв его в текстовом редакторе и поискав четыре буквы, с которых начинается любой веб-адрес. Для медицинских данных это не просто удобство, а сама суть — сервисы, которые делают эту работу за вас, берут долю от результата и для начала работы требуют ваши медицинские записи.

Арифметика существует в двух независимых версиях — код внутри файла и отдельная программа, написанная по текстовым правилам, а не по этому коду, и построенная в обратном порядке. Перед сборкой обе версии прогоняются через сотни случаев, включая неудобные: скобки, использованные вместо минуса, дубликат, отличающийся на один цент, процент, введённый там, где должна быть сумма, счёт, требующий меньше, чем указано в EOB как ваша доля. Каждая цифра каждого ответа должна совпасть, иначе файл не создаётся. Количество прогонов, при котором была собрана ваша копия, указано во втором PDF.